临床分子遗传室简称PCR室,主要通过荧光定量PCR方法学检测相关实验项目,包括病毒的分子生物学检验项目、细菌感染性疾病的分子生物学检验项目、遗传性疾病筛查项目、个体化用药基因筛查项目及肿瘤早期筛查。
病毒的分子生物学检验项目包括新型冠状病毒核酸检测、高灵敏乙肝病毒定量检测、EB病毒定量检测、HPV DNA基因分型、手足口病原体RNA测定、肠道柯萨奇A6/A10型核酸检测、甲型/乙型流感病毒核酸检测、人巨细胞病毒核酸定量检测等。
高灵敏乙肝病毒定量检测灵敏度为20 IU/ml,对乙肝的诊断、监测抗病毒治疗效果、尽可能将HBV DNA浓度降低以避免耐药的发生有重要临床意义。
HPV DNA基因分型包括HPV16,18,31,33,52,58,45,35,39,51,56,59,68-13种高危型;26,53,66,73,82-5种中危型;6,11,81-3种低危型。采用标准化定量的HPV分型检测技术,针对中国人群最常见的致病基因型。
细菌感染性疾病的分子生物学检验项目检测包括B组链球菌核酸检测、STD检测等。
个体化用药基因筛查项目包括高血压个体化用药相关基因检测等。基因检测根据个人遗传差异确定药物剂量和种类,从 “千人一药、千人一量”的时代,逐步个体化指导用药。检测CYP2D6、ADRB1、CYP2C9、AGTR1、CYP3A5、NPPA、ACE 基因的个体化差异,指导患者对药物β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体 1 拮抗剂(ARB)、钙离子通道阻滞剂(CCB)、利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的敏感性和不良反应,缩短试药时间、减少药物副作用。
肿瘤早期筛查项目包括人肠癌SDC2基因甲基化检测。人肠癌SDC2基因甲基化检测能够早期筛查结直肠癌,研究表明对结直肠癌的敏感性为83.8%、特异性为98.0%,sDNA检测和结肠镜检查具有良好的诊断一致性。检测方法精准、早诊、无创、方便。全肠道检测,无检测盲区,检测性能优异;无需肠道准备,仅需4.5克粪便;可居家采样,常温邮寄。
2020年,全国推进新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的常态化防控工作,全面落实“外放输入、内防反弹”的防控策略,新冠肺炎为乙类传染病按照甲类管理,新型冠状病毒检测实验室成为独立实验室。新冠实验室场地面积约为100平方米,包括样本接收区、更衣室(防护服穿脱区)、信息处理区、实验区(试剂准备区、样本制备区、扩增区、产物分析区)、废物处理区。新型冠状病毒检测实验室目前有PCR扩增仪19台,全自动核酸提取仪9台,实验室取得山东省临床基因扩增检验实验室技术人员专项岗位培训合格证和新型冠状病毒检测专项培训合格人员共计58人,日检测能力为15200管。2020初至今,新冠实验室在院领导的指导下,出报告时间从一天出两次报告到一天24小时滚动出报告;从单一的一种检测方法到快检、普通检测两种检测方法;试剂检测下限从500copy/mL到200copy/mL;标本收集从各科室发邮件核对到APP软件统一提交信息,流程不断优化。重点检测人员包括发热病例、密切接触人群、疑似病例、确诊病例、住院人员及医疗机构工作人员、从事患者陪护工作的人员、新冠肺炎病例传染源追踪过程中发现的暴露人员、有境内外新冠肺炎持续传播地区旅居史人员,其余为人群愿检尽检,目前共完成核酸检测61万人次(截止2021年7月5日)。2020年度共参加卫生部临检中心组织的新冠病毒核酸检测室间质评活动2次、山东省临检中心组织的新冠病毒核酸检测室间质评活动2次、山东省疾控中心组织的新冠病毒核酸检测室间质评活动1次结果均合格。2021年参加卫生部新冠病毒核酸检测快检(卡尤迪试剂)室间质评一次、卫生部新冠病毒核酸检测室间质评一次、山东省新冠病毒核酸检测室间质评一次,均合格。实验室承担省卫生健康委员会组织的新冠病毒核酸检测人员专项培训工作,共完成4期学员的实习培训工作。新冠病毒检测实验室全体工作人员在滨州市抗击疫情中坚守岗位、勇于担当,战斗在疫情防控第一线,完善工作措施,在滨州市打赢疫情防控阻击战和保障人民群众的生命安全和身体健康中起到了中流砥柱的作用。

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