1、目的：

制定医疗差错、事故的防范措施，熟悉差错、事故发生后的处理流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。

2、范围：

适用于检验科从事检验技术工作的全体人员。

3、职责：

3.1科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。

3.2实验室组长负责落实具体措施。

3.3各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。

4、医疗差错、事故防范：

4.1加强对职工的医疗安全意识教育。科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它同志引以为鉴，防止再发生类似差错或纠纷。

4.2进一步加强职工的服务意识，加强医患沟通，特别是临检窗口。

4.3进一步落实相关的规章制度和操作技术规范，如检验结果审核制度、危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检制度、血液分析仪复检和镜检要求等，质量管理小组不定期检查和督促落实情况。

4.4严把检验质量关，加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对，对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的结果均要给予复查，并在报告单上注明“已复查”或者“建议重新抽血复查”。对血清外观异常者也要注明，必要时与病区或病人沟通。

4.5坚守工作岗位，急诊标本优先检测，及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认，并按危急值报告制度和流程及时报告给临床。

4.6做好实习生、进修人员带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作，检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。

4.7加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并填写标本退回通知单，以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置，标本存入冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中)；下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本，确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时，作好待检标本记录，以备查询。为便于标本复查及查找差错原因，检测后的血标本必须冰箱保存一周。

4.8加强对职工的业务培训，除每两周开展一次业务学习培训外，还要结合本科的工作实际，不定期对年轻职工进行技术考核和理论考核，提高职工的业务水平。

4.9工作期间严肃、认真、细致，不闲聊，不脱岗。

4.10严格交接班制度，交接标本必须到人到位，交接双方须在交接班本上签字。

4.11加强法制观念，不使用证件不全的试剂，防止纠纷发生。