检验科质量与安全管理制度
2016-06-18 16:06:11 来源: 作者: 【 】 浏览:12153

1采集和验收标本要严格操作规程,严格查对制度,确保质和量并根据不同检测要求立即对标本进行分类处理和检验。

2购买化学试剂或成品试剂盒,要确保质量。

3严格仪器使用管理制度,严格操作规程,按时做好各种维护和保养,及时做好各种记录,确保仪器正常运转。如出现问题及时向组长或科主任报告。

4工作中严格操作规程,认真核对,对异常结果要主动复查或及时与临床联系。

5报告单发出以前,要对检验结果、检验目的等逐项核对,确实无误后方可发出。

6新上岗工作人员经技术操作考核合格并经授权后方可上岗,获得专业资格前不得进行报告签发工作,所检报告要经有审核权限人员核对后方可发出。

7科室实行授权动态管理,一般授权周期为4年,根据实际情况可有所延长或缩短。

8对新开实验项目要进行严格审批,并记录在案。

9各室所检血液标本要按有关要求妥善保管至少一周。

10各室要坚持每日常规室内质控,要求各个项目控制在允许范围之内,如出现失控,应及时查找原因,总结分析并采取改进措施,做好记录。认真按时做好室间质评工作,争取好成绩(PT80%)。

11严格执行消毒隔离制度,防止交叉污染。

12科室质量管理小组定期(一般每月一次)进行质量安全检查,对在检查中存在的问题要及时分析原因,进行整改。

13不定期征求临床科室、病人对本科室的满意度(包括检验质量、服务态度等),并且纳入个人奖惩、年终评先评优的重要依据。


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