抗环瓜氨酸多肽抗体检测的临床意义
2020-05-11 20:46:52 来源: 作者:免疫室 白玉 【 】 浏览:1760

抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic peptide containing citrullineanti-CCP),是以合成的环化瓜氨酸多肽(CCP)为抗原的自身抗体,以IgG型为主。抗CCP抗体是由类风湿关节炎(RA)患者B淋巴细胞自发分泌的,而其他疾病患者和正常人群B淋巴细胞并不自发分泌抗CCP抗体。因此,抗CCP抗体对类风湿关节炎(RA)具有较高的敏感性和特异性,是RA早期诊断的一个高度特异指标。其敏感性为50%78%,特异性为96%,早期患者阳性率可达80%。是RA早期诊断的一个高度特异指标。

此外,抗CCP抗体不仅是RA早期诊断诊断指标,还是鉴别侵袭性和非侵袭性RA的灵敏指标。其抗体阳性患者比抗体阴性的患者易发展更严重的关节骨质破坏。但也有数个研究报道显示CCP抗体对RA的敏感度在40%50%,不及类风湿因子(RF)。联合检测RFCCP抗体,将明显提高诊断的敏感度。

类风湿关节炎的患者一般要求检查。当出现异常结果时,说明①对类风湿关节炎诊断的特异性高(90.4%98.0%);②有助于类风湿关节炎的早期诊断;③可能与类风湿关节炎的活动性相关;④已有多数研究提示,其阳性与骨侵蚀程度相关,提示RA预后不良。


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